Dünya Covidden sonra yeni bir virüsün etkisi altında. Tam bu
günleri de gördük çok şükür diyecekken şimdi Monkeypox yani Maymun Çiçeği Virüs
Hastalığı gündeme “Yeni bir salgın mı geliyor?” endişesi ile düştü. Öncelikle
şunu ifade etmekte fayda var, şimdilik Covid benzeri bir salgın öngörülmüyor.
Bu virüs ilk olarak 1958’de laboratuvar maymun kolonilerinde
çiçek benzeri bir salgın oluşturmasıyla bu adı almış. İnsanlarda ise ilk olarak
1970 yılında Kongo Cumhuriyeti’nde görülmüş.
Virüsün Orta Afrika ve Batı Afrika olmak üzere iki farklı
genetik grubu tanımlanmış. Orta Afrika grubunun daha şiddetli hastalığa yol
açtığı biliniyor.
İnsanlara çoğunlukla kemirgenlerden (sincap, fare gibi)
bulaşıyor fakat kişiden kişiye de vücuttaki lezyonlarla, vücut salgıları ile
(öpüşme, ortak çatal-bıçak kullanımı, genital salgılar), cilde temas eden ortak
kullanılan materyaller(nevresim, havlu, klozetler, asansör düğmeleri, kapı
kolları vs) ve nadiren solunum damlacıklarıyla da bulaşabiliyor. Anneden, anne
karnındaki bebeğe de bulaşma mümkün.
Kuluçka süresi ortalama 7-14 gün fakat 5 gün kadar kısa ve
21 gün kadar uzun olabileceği de bildirilmiş.
İlk dönemde halsizlik, kas-eklem ağrıları, sırt ağrısı, baş
ağrısı, ateş, lenf bezlerinde şişlik gibi her enfeksiyonda oluşabilecek
belirtiler görülüyor. Cilt bulguları sıklıkla ateşten 2-3 gün sonra ortaya
çıkıyor. Döküntüler genelde yüzden başlayıp avuç içi ve ayak tabanlarına
yayılıyor. Ağız içi, genital bölge ve gözde de (konjonktiva ve korneada)
lezyonlar oluşturabiliyor.
Lezyonlar cilt seviyesinde kızarıklıklar, hafif kabarık
sertlikler, içi sıvı dolu kabarcıklar ve iyileşme döneminde kabuklanma şeklinde
olabiliyor. Hastalık sıklıkla, 2-4 hafta içinde kendisini sınırlayarak
iyileşiyor. Nadiren iç organları etkileyebiliyor.
Ölüm oranının çocuklarda daha yüksek olduğu ve genel
popülasyonda en fazla %10’lara yükseldiği bildiriliyor. Ortalama %1-10 olarak
ifade ediliyor.
Tanısında polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılıyor,
lezyonlardan yapılan biyopsi de tanıya yardımcı olabilecek bir seçenek olarak
görülüyor.
Peki korunmak için ne yapacağız?
Virüs barındırabilecek hayvanlarla ya da bu hayvanlarla
temas etmiş malzemelerle temastan kaçınacağız. Bu özellikle hastalığın görüldüğü bölgelerde anlamlı. Hasta olan ya
da hastalık şüphesi bulunan kişilerin izole edilmesi, temas edilmemesi, temas
edilecek ise mutlaka kişisel koruyucu ekipman kullanılması ve eğer cilt teması
var ise de mutlaka yıkanması ya da dezenfektan uygulanması gerekiyor.
Bu virüse bağlı hastalık zaten yıllardır Afrika’da görülüyor.
Şu anda bizim dikkatimizi çeken, eş zamanlı farklı ülkelerde vaka olması. Bunun
tamamen tesadüf olması gibi, Covid salgını sonrasında insanların ülkelerarası
hareketinin artmasıyla taşınması gibi bir nedeni de olabilir. Mutasyonla
insanlara bulaşmasının artması, bu virüsün DNA virüsü olması nedeniyle pek
olası gibi gözükmüyor şimdilik, bu mutlu eden bir neden. Bir diğer iyi bir
haber de, Portekiz’deki vakanın iyi seyir gösteren Batı Afrika tipinde olması.
Hastalığın cilt bulgularıyla seyretmesi, hasta olanların
anlaşılması ve bulaş açısından tedbirli olmak adına da önemli.
Güzel günler dileğiyle.
Sağlıcakla kalın.