Merhabalar.
Yıllar önce enfeksiyon hastalıkları asistanlık dönemimde,
akut hepatit B tablosunda bir hastayı ağır seyrettiği için yatırarak takip
etmiştik. Akut hepatit B, virüsün ilk vücuda alındığı halini anlatan hastalık
tablosudur ve halsizlik, bulantı-kusma, ciltte sarılık en sık gördüğümüz
şikayetlerdir. Hastamız da bu nedenle gelmiş, takip ve destek tedavisi ile
klinik olarak toparlaması biraz uzun sürse de takip önerip taburcu etmiştik. Akut
hepatit B geçiren ya da kronik hepatit B olan tüm hastalarımıza, aile içibulaş
söz konusu olabildiğinden diğer aile bireylerinin de hepatit açısından taranmasını
öneririz. Bu hastamıza da tüm aile bireylerinin taranmasını, hepatit B
olanların takip edilmesini, hepatit B olmayanların da aşılanmasını önermiştik.
Yaklaşık 4 ay sonra benzer şikayetlerle kardeşi geldi,
tetkiklerini yaptık, onun da akut hepatit B olduğunu gördük ve yatırıp takip
ettik. Ablası hepatit B olduğunda tüm aile bireyleri gibi ona da aşı önermiş
olmamıza brağmen ne yazık ki yaptırmadığını öğrendik. Takibinde kan değerleri
giderek bozuldu, destek tedavimize rağmen her geçen gün klinik olarak
kötüleşti, karaciğer yetmezliği gelişti ve bir süre sonra vefat etti. Akut
hepatit B’de karaciğer yetmezliği gelişme oranı %0.1-%0.5 gibi yüksek olmayan bir
oran gibi gözükmesine rağmen bu hastada gelişti ve aşı ile korunulabilir bir
hastalık yüzünden gencecik bir insanı kaybettik. Her dönem belli periyotlarla
aşılar konuşuldu. Yapılsın mı, yapılmasın mı, faydalı mı, zararlı mı, yan
etkileri var mı? Diyerek zaman zaman sağlık sektöründekiler de karşı karşıya
geldiler bu konuda.. Hangi asinine hangi durumda gerekli olduğu tartışılabilir fakat
uygun durum için yapılıp yapılmaması tartışılamaz ve yapılması gerekir diye
düşünenlerdenim. Bunu neden anlattım? Çünkü hepatit B aşı ile
korunulabilecek bir hastalık. Eğer ablası hepatit B olduğunda ya da çok daha
öncesinde aşı yapılmış olsaydı bu yaşananlar yaşanmayabilirdi. Bu, diğer tüm
aşı ile önlenebilir hastalıklar için de geçerli.
Ülkemizde 1998’den beri hepatit B aşısı rutin aşı
programında ve doğan her çocuk aşılanmakta. Fakat özellikle ailede hepatit B öyküsü
var ise aşının tutmuş olup olmadığının kontrol edilmesinde fayda var. Bunu
anlamanın yolu da basit bir kan tahlili. Bugüne kadar hepatit B açısından
tarama yaptırmayan, geçirmedi ise de aşılanması gerekenleri tespit etmek adına
bugün bir farkındalık oluşturmuş olalım. Siz sağlıklı iseniz mutlu olmak için
gerekli anların tadını keyifle çıkarabilirsiniz. Önlenebilir hastalıklar
açısından da bu sizin elinizde. Sağlıcakla kalın..